Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Legnicy

Oddział Neonatologiczny z Pododdziałem Intensywnej Terapii Wcześniaków, Noworodków i Dzieci

Telefony

76 7211 497 - dyżurka pielęgniarek - Neonatologia I piętro
76 7211 491 - lekarz kierujący oddziałem
76 7211 495 - sekretariat
76 7211 493 - pokój lekarzy
76 7211 494 - lekarz dyżurny
76 7211 495 - rejestracja do Poradni Neonatologicznej i Kardiologii Dziecięcej
76 7211 496 - pielęgniarka oddziałowa
76 7211 490 - dyżurka pielęgniarek-intensywny nadzór
76 7211 498 - salowe

Zespół lekarski Oddziału Neonatologicznego

Wojciech Kowalik - lekarz kierujący oddziałem pediatra, neonatolog, kardiolog dziecięcy
Ewa Goch - starszy asystent, pediatra, neonatolog
Renata Cimochowicz -z astępca ordynatora, starszy asystent, pediatra, neonatolog
Piotr Gruszka - zastępca ordynatora, starszy asystent, pediatra, neonatolog
Iwona Sikorska-Pacułt - starszy asystent, pediatra, neonatolog
Edyta Bojda - starszy asystent, pediatra, neonatolog
Krystyna Solawa - starszy asystent, pediatra, neonatolog
Anastasija Sinicka - starszy asystent, neonatolog
Danuta Hames - rezydent
Daria Zagórska - rezydent

Zespół pielęgniarski w Oddziale Neonatologicznym

Pielęgniarka oddziałowa:  mgr Beata Kowalczyk
Zespół tworzą: położne - 12, pielęgniarki - 10, fizjoterapeuta - 1, inny personel - 3. Zespół posiada specjalizację z pielęgniarstwa położniczego, neonatologicznego, anestezjologicznego, mgr pielęgniarstwa, licencjat położnictwa, licencjat pielęgniarstwa oraz niezbędne kursy i szkolenia.

O oddziale

Oddział spełnia wymogi III stopnia opieki nad noworodkiem, czyli najwyższym stopniem referencyjności przyznawanym przez Ministerstwo Zdrowia.
W naszym szpitalu rodzi się ponad 1800 noworodków rocznie. Na intensywnej terapii leczonych jest 200 dzieci rocznie, najczęściej mają wady serca, zaburzenia oddychania, leczone są po nieszczęśliwych wypadkach (zaczadzenie). Na patologii noworodka leczonych jest 400 noworodków rocznie. Są to przypadki nieprawidłowości okresu noworodkowego, zwłaszcza wcześniactwo.
Zapewniamy fachową opiekę neonatologów, którzy pogłębiają swoją wiedzę w różnych dziedzinach medycyny, pielęgniarek i położnych, których z kolei wyszkolenie, kwalifikacje, doświadczenie i zaangażowane pozwala zmniejszyć stres i ból dzieci.

W swojej strukturze Oddział Neonatologiczny ma cztery odcinki:
- odcinek stałego pobytu matki z noworodkiem zdrowym tzw. system rooming-in; posiada 22 łóżeczka. Poprzez cały okres pobytu nad matką i noworodkiem czuwa i udziela wsparcia wykwalifikowany personel medyczny: neonatolog, pielęgniarka, położna i fizjoterapeuta, którzy uświadamiają matki z zakresu techniki karmienia, w szczególności karmienia piersią, pielęgnacji i rehabilitacji noworodka,
- odcinek patologii noworodka - odcinek aseptyczny dla wcześniaków i dzieci ryzyka wymagających stałego nadzoru lekarsko-pielęgniarskiego i monitorowania czynności życiowych.
Liczy 7 miejsc (łóżeczko lub inkubator),
- odcinek patologii noworodka - odcinek septyczny dla noworodków i dzieci z infekcją, wymagających wyjaśnienia przyczyn, objawów i skutków choroby a nie mających niewydolności krążenia i oddychania. Odcinek liczy 6 miejsc (łóżeczko lub inkubator),
- pododdział intensywnej terapii wcześniaków, noworodków i dzieci dla dzieci od 0 - 18 roku życia, które wymagają stałego monitorowania czynności życiowych oraz wsparcia oddechowego i krążenia w stanach zagrożenia życia np: w chorobach układu krążenia (diagnostyka wrodzonych wad serca), ostra niewydolność oddechowa (zapalenie płuc, zespół MAS, drenaż odmy opłucnowej, zespół zaburzeń oddychania u wcześniaków i noworodków), ostra niewydolność nerek (prowadzenie dializy otrzewnowej), skrajnie niska urodzeniowa masa ciała tj: poniżej 1000 g. Odcinek liczy 13 miejsc dla noworodków i 1 miejsce dla dzieci starszych, w tym izolatka z osobnym wejściem na oddział.

Oddział wyposażony jest w nowoczesny sprzęt diagnostyczno-terapeutyczny, który stale jest uzupełniany:
- respiratory
- respirator oscylacyjny -urządzenie do leczenia tlenkiem azotu - sztuczna nerka (terapia nerkozastępcza) - ECMO –urządzenie do hipotermii ( aparat do schładzania pacjenta z monitorem funkcji mózgu)
- aparaty do wspomagania oddechu bez potrzeby intubacji (Infant Flow)
- inkubatory do opieki intensywnej i podstawowej
- kardiomonitory
- pulsoksymetry
- pompy infuzyjne strzykawkowe i objętościowe
- oftalmoscop
- USG
- EKG
- koncentrator tlenu -lampy fototerapeutyczne.

Dzięki tej aparaturze możemy stosować najnowocześniejsze metody leczenia przyjęte w światowej neonatologii.

Wszystkie noworodki i dzieci mają zapewnioną możliwość wykonania badań diagnostycznych, m.in.:
- USG głowy, brzucha
- ECHO serca
- RTG,
- tomograf komputerowy
- rezonans magnetyczny,
- angio CT,
a także konsultacje specjalistyczne u okulisty, ortopedy, kardiologa, laryngologa i fizjoterapeuty.

Oddział ma do dyspozycji specjalistyczną karetkę ,,N" do przewozu noworodków. Chore dzieci, urodzone poza ośrodkiem referencyjnym mają szanse być diagnozowane i leczone w naszym oddziale. Zespół karetki „N” to : lekarz neonatolog, pielęgniarka, kierowca,. Są to ludzie wykwalifikowani z dużym doświadczeniem, potrafiący poradzić sobie z ciężko chorym noworodkiem w ekstremalnych okolicznościach zagrażających życiu dziecka.


Zakres czynności:
- promowanie naturalnego karmienia,
- nauka podstawowych czynności przy pielęgnacji noworodka (kąpiel dziecka, pielęgnacja kikuta pępowinowego),
- realizacja wszystkich programów przesiewowych tj: przesiewowe badanie słuchu (uczestniczymy w programie Wielkiej Orkiestry Świątecznej Pomocy), przesiewowe badanie w kierunku wrodzonej niedoczynności tarczycy, także w kierunku fenyloketonurii i mukowiscydozy, przesiewowy pomiar pulsoksymetrii w kierunku wczesnego wykrywania wad serca,
- prowadzenie szczepień ochronnych okresu noworodkowego,
- leczenie żółtaczek fizjologicznych i monitorowanie żółtaczki patologicznej (zastosowanie lamp do fototerapii),
- opieka nad noworodkiem i wcześniakiem z porodu fizjologicznego,
- sprawowanie opieki nad noworodkiem porzuconym,
- sprawowanie opieki nad noworodkiem i wcześniakiem w „kąciku noworodka” na sali porodowej,
fachowe uczestnictwo w reanimacji i resuscytacji krążeniowo-oddechowej,
- zasięganie konsultacji: okulistycznych, ortopedycznych, rehabilitacyjnych.

Zespół pielęgniarski Oddziału Intensywnej Terapii:
- zatrudnionych jest 39 pielęgniarek i położnych:  mgr pielęgniarstwa - 12,  mgr położnictwa - 3,  mgr fizjoterapii - 1,  licencjat pielęgniarstwa – 30,  licencjat położnictwa - 4,  specjalizacja z pielęgniarstwa położniczego - 2, specjalizacja z pielęgniarstwa pediatrycznego – 4 , specjalizacja z pielęgniarstwa neonatologicznego 10 , specjalizacja z pielęgniarstwa anestezjologicznego – 4
oraz niezbędne kursy i szkolenia

Zakres czynności:
- intensywny nadzór nad chorymi w stanach zagrożenia życia - monitorowanie czynności życiowych,
- prawidłowa i skuteczna resuscytacja noworodka i dziecka – zapobieganie powikłaniom, między innymi: niedotlenienie mózgu, niewydolność nerek, niewydolność krążenia i oddychania, zespół wykrzepiania śródnaczyniowego, drgawki, itp.,
- zapewnienie bezpiecznego, cichego i przytulnego środowiska potrzebnego do dojrzewania dla najmniejszych z najmniejszych pacjentów z masą 500-600 g,
- intensywna terapia oddechowa,
- leczenie zakażeń okresu noworodkowego,
- leczenie żółtaczek okresu noworodkowego, w tym konfliktu serologicznego– transfuzja wymienna krwi,
- prowadzenie dializy otrzewnowej u noworodków,
- prowadzenie terapii nerkozastępczej u noworodków i dzieci
- całkowite żywienie pozajelitowe
- prowadzenie pacjentów w krążeniu pozaustrojowym
- hipotermia lecznicza
- leczenie tlenkiem azotu
- prowadzenie szczepień ochronnych u noworodków, -
- hospitalizacja dzieci wymagających diagnostyki i leczenia,
* diagnostyka USG : serca , głowy , jamy brzusznej
- badanie angiokardiograficzne - angio CT
- diagnostyka retinopatii wcześniaków
- zapewnienie opieki nad prawidłowym rozwojem psycho-ruchowym noworodka poprzez
zastosowanie zasad szkoły kangoo-roo, czyli nieograniczony kontakt rodziców, zwłaszcza matki w kangurowaniu swojego dziecka.

Oddział współpracuje z:
- ośrodkiem leczenia wad serca - Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi
- ośrodkiem leczenia wad serca – Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie
- ośrodkiem leczenia chorób rozrostowych Ośrodkowego Układu Nerwowego - Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie
- ośrodkiem leczenia wad serca – Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu
- ośrodkiem leczenia retinopatii wcześniaczej - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu
- ośrodkiem leczenia wad rozwojowych układu nerwowego (przepukliny oponowo-rdzeniowe) - Szpital im. Marciniaka we Wrocławiu
- ośrodkiem leczenia innych wad rozwojowych - Klinika Chirurgii Dziecięce Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
- Poradnią Genetyczną Akademii Medycznej we Wrocławiu.