Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką prywatności. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce. Zamknij Zamknij

Informacje

Poprawa dostępności architektonicznej

Usunięto starą i zniszczoną nawierzchnię chodnika od strony przystanku przy ul. Iwaszkiewicza. Jest równo i bezpiecznie.

Leczymy zaburzenia rytmu serca zimnem

Już kilkanaście zabiegów krioablacji migotania przedsionków i ablacji RF wykonali kardiolodzy z naszego szpitala w Pracowni Elektrofizjologii  we współpracy z specjalistami ze Śląskiego Centrum Chorób Serca w Zabrzu

Misja Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Legnicy

"Niesiemy pomoc - dajemy zdrowie"

Pracownia Mikrobiologiczna ZML

POBIERANIE MATERIAŁÓW DO BADAŃ MIKROBIOLOGICZNYCH
informacje dla pacjentów

1. Lokalizacja Pracowni
Pracownia Mikrobiologiczna ZML – w budynku Anatomii Patomorfologicznej i Mikrobiologii w głębi terenu szpitala

2. Kierownik Pracowni Mikrobiologicznej
specjalista mikrobiologii medycznej - mgr Elżbieta Sokólska, tel. 76 72 11 691.

Pracownie bakteriologiczne:
diagnostyka posiewów krwi - mgr Władysława Łaskawska tel. 76 72 11 693
diagnostyka rop - mgr Grażyna Lupińska tel. 76 72 11 692
diagnostyka moczu, wymazów z gardła, nosa, plwociny, GBS, kału – mgr Ewelina Świętojańska-Pachołek tel. 76 72 11 690
diagnostyka gruźlicy i molekularna - mgr Joanna Łubniewska tel. 76 72 11 827

Punkt przyjęć materiałów tel. 76 72 11 694

3. Przyjmowanie materiałów na posiew oraz wydawanie wyników:
Od poniedziałku do piątku w godz. 7.30 – 14.00, w soboty wyłącznie w przypadkach bardzo pilnych w 9.00 – 11.00.
Punkt przyjęć materiałów do badań znajduje się w budynku pracowni.
Laboratorium mieści się na II kondygnacji (I piętro).
Pobieranie materiałów do badań na podstawie zlecenia lekarza (wymazy i inne materiały) lub w gestii pacjenta (mocz, kał, plwocina).
Pracownicy laboratorium posiadają uprawnienia do pobierania materiału z gardła, nosa oraz z powłok skórnych, worka spojówkowego - tylko te materiały mogą być pobrane na miejscu.

4. Zakres badań:
a) posiewy wszystkich materiałów biologicznych, wymazów w kierunku flory tlenowej, beztlenowej, mikroaerofilnej oraz w kierunku grzybów drożdżakowatych,
b) posiewy w kierunku prątków gruźlicy,
c) wykrywanie nosicielstwa gronkowca złocistego, CPE
d) oznaczanie lekowrażliwości flory patogennej - metodą dyfuzyjno-krążkową lub metodami automatycznymi oraz oznaczenie MIC - metoda gradientu stężeń antybiotyku,
e) namnażanie szczepów bakteryjnych do leczenia bakteriofagami,
f) badania parazytologiczne kału- antygen Giardia lamblia w kale,
g) Wykrywanie rotawirusów,adenowirusów i norowirusów w kale,
h) wykrywanie enteropatogennych i enterokrwotocznych szczepów E. Coli,
i) ASO, USR(WR),
j) wykrywanie antygenu Helicobacter pylori w kale,
k) wykrywanie toksyny Clostridium difficilae w kale,
l) wykrywanie Camphylobacter w kale,
m) wykrywanie nurzeńca (Demodex )– materiałem są rzęsy,
n) badania molekularne w kierunku grypa, RSV ,SARS Cov 2, HCV, HBV, Chalmydia trachomatis/Neisseria gonorhoeae, Mycobacterium tuberculossis, Toksyny C.difficile.

Laboratorium nie wykonuje badań mikologicznych w kierunku dermatofitów (grzybice paznokci i skóry).

Cennik badań - tutaj

5. Czas oczekiwania na wynik:
Czas oczekiwania na wynik jest uzależniony od rodzaju badanego materiału oraz zalecanej dla niego metodyki badania.

Przybliżony czas uzyskania wyniku:

MATERIAŁ BADANY CZAS OCZEKIWANIA NA WYNIK
mocz

po 24 godz. – Wynik ujemny,

wynik dodatni - 2 - 4 dni

wymaz z nosa, oka, pochwy

po 24 godz. – wynik ujemny,

wynik dodatni - 2 - 4 dni

wymaz w kierunku GBS (pochwa i odbyt)

po 48 godz. – wynik ujemny,

wynik dodatni - 2 - 4 dni

wymazy z gardła, jamy ustnej. ucha, cewki moczowej, nasienie, plwocina

po 24 godz. – wynik ujemny

wynik dodatni - 2 - 4 dni

różne materiały w kierunku grzybów - Candida spp.

od 3 - do 10 dni

ropa, płyny z jam ciała

od 3 do 4 dni

- beztlenowce 7-10 dni

krew na posiew

48 godz - do 6 dni

kał w kierunku Salmonella spp., Yersinia spp., E. Coli EPEC

od 3 do 5 dni

kał: Helicobacter pylori - antygen
Giardia Lamblia – antygen
Campylobacter - antygen
Clostridium difficilae – antygen i toksyny
rotawirusy/adenowirusy/norowirusy - antygen
do 24 godzin

materiał do badania w kierunku gruźlicy

po 5 tygodniach - do10 tygodni,

preparat bezpośredni do 2-3 dni.

materiał do badań molekularnych w kierunku: grypa, RSV, SARS.Cov.2, HCV, HBV, Chalmydia trachomatis/Neisseria gonorhoeae, Mycobacterium tuberculossis, Toksyny C.difficile

od 24 do 48 godzin

materiał do badań na nosicelstwo -Staphylococcus aureus, CPE,VRE

od 24 do 72 godzin

 

wymaz gardła - w kierunku Streptococcus pyogenes- test szybki

w dniu pobrania materiału

 

antygeny bakteryjne w moczu - Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae

w dniu dostarczenia materiału

 

materiał do wykrywania obecności nużeńca(Demodex) - rzęsy

w dniu pobrania materiału

 

badania serologiczne - WR, ASO

1-7 dni

6. Ogólne zasady pobierania materiałów do badań mikrobiologicznych

1) Materiał do badań bakteriologicznych należy pobrać:
we wczesnym okresie choroby, przed rozpoczęciem antybiotykoterapii, wyjątkowo jeżeli pacjent jest w trakcie antybiotykoterapii - przed kolejną dawką leku. Badania kontrolne należy pobierać 3-4 dni po zakończeniu leczenia z miejsca zmienionego chorobowo.

2) Pojemnik z materiałem do badań musi być podpisany:
- imię i nazwisko pacjenta,
- rodzaj materiału,
- datę i godzinę pobrania materiału.

3) Materiał powinien być jak najszybciej przekazany do laboratorium.
Wyjątkami od tej zasady są:
- materiały pobrane na podłoża transportowe - mogą być przechowywane w temp. pokojowej do 72 godz., jednak szybkie posianie materiału gwarantuje lepszą możliwość wyhodowania szczepów szczególnie wymagających.
- mocz – może być przechowywany maksymalnie do 12 godzin wyłącznie w temp. 4 st.C (lodówka!)

7. Szczegółowe zasady pobierania materiałów do badań mikrobiologicznych

Pobieranie moczu na posiew

Celem posiewu moczu jest stwierdzenie w moczu obecności bakterii pochodzących z pęcherza lub nerek. Nieprawidłowe pobranie powoduje zanieczyszczenie moczu bakteriami, które u każdego człowieka występują w okolicy ujścia cewki moczowej oraz na skórze i są przyczyną fałszywie dodatnich wyników posiewu moczu.
Do badania należy pobrać mocz poranny, gdyż wówczas ilość bakterii w moczu jest największa. Dopuszczalne jest pobranie moczu po przynajmniej 4 godzinach przetrzymania moczu w pęcherzu.

Przygotować sterylny pojemnik do pobierania moczu na posiew (dostępne w aptekach).
1) Dokładnie umyć wodą z mydłem okolice krocza oraz cewki moczowej.
2) U mężczyzn konieczne jest odciągnięcie napletka i dokładne umycie żołędzi prącia.
3) Nie wycierać ręcznikiem, dopuszczalne jest osuszenie jednorazowym papierowym.
4) Oddać silnym strumieniem pierwszą porcję zawartości pęcherza do ubikacji, a następnie bez przerywania strumienia pobrać mocz do około jednej trzeciej objętości przygotowanego jałowego kubeczka, nie dotykając jego brzegu i wewnętrznej powierzchni.
5) Dokładnie zamknąć pojemnik. Podpisać pojemnik.
6) Jak najszybciej dostarczyć mocz do laboratorium.
7) Do czasu transportu należy mocz przechowywać w lodówce (do 12 godzin) aby zapobiec namnażaniu się bakterii.

Uwaga:
Mocz pobrany do sterylnego woreczka podklejanego na krocze u niemowląt nie spełnia zasad prawidłowego pobrania. Tylko wynik ujemny z posiewu moczu pobranego tą metodą jest wiarygodny!
1. Przed podklejeniem woreczka należy dokładnie umyć okolice krocza, rozchylić i umyć wargi sromowe u dziewczynki, a u chłopców w miarę możliwości umyć wacikiem żołądź pod napletkiem.
2. Woreczek należy odkleić jak najszybciej po uzyskaniu moczu (wystarczy ok. 3-5 mililitrów).
3. Nie wolno przelewać moczu do pojemnika, należy umieścić zaklejony woreczek w pojemniku transportowym.
4. Jeśli w czasie pobierania moczu nastąpi skażenie moczu kałem, próbkę należy wyrzucić – nie nadaje się do badania.

Przy interpretacji wyników posiewu moczu pobranego do woreczka niezbędne jest wykonanie równocześnie badania ogólnego moczu z oznaczeniem liczby leukocytów - badanie wykonuje laboratorium analityczne.
Mocz pobrany do nocnika lub innego nie sterylnego naczynia i przelany do jałowego pojemnika nie nadaje się do badania bakteriologicznego.

Pobieranie moczu na badanie w kierunku gruźlicy

Należy zaopatrzyć się w duży sterylny pojemnik min. 50 ml typu Falcon:
a) liczba prób: zalecane 3-6 prób w ciągu kolejnych dni,
b) objętość prób: najlepiej pierwsza poranna cała porcja moczu, min. 50 ml. W przypadku skąpomoczu – każda uzyskana ilość.
c) przechowywanie, transport: w temp. pokojowej – do 2 godzin, w temp. lodówki – do 24 godzin. Przy przedłużającym się transporcie może dojść do uszkodzenia prątków przez kwaśne środowisko moczu!

Wymaz z gardła i nosa

Wymaz z gardła pobiera się rano, na czczo. Nie należy myć zębów, gdyż pasta działa bakteriobójczo ,a jedynie przepłukać jamę ustną przegotowaną wodą. Dopuszczalne jest pobranie wymazu po posiłku,musi minąć przynajmniej 4 godziny.

Plwocina

Należy zaopatrzyć się w aptece w sterylny pojemnik do pobrania próbki.
Do badania pobiera się na początku choroby próby plwociny o objętości ok. 3ml. Plwocina musi być odkrztuszona z głębi oskrzeli, nie należy pobierać śliny.

Warunki pobierania:
• rano, na czczo,
• po wyjęciu protezy zębowej,
• po umyciu zębów i dziąseł,
• po wypłukaniu jamy ustnej wodą przegotowaną.

Sposób postępowania (kilkukrotne powtórzenie tej czynności może wywołać odkrztuszenie):
• WZIĄĆ GŁĘBOKI ODDECH
• NA CHWILĘ WSTRZYMAĆ ODDECH
• ODKRZTUSIĆ GŁĘBOKO I ENERGICZNIE NA WYDECHU
• ODKRZTUSZAĆ DO POJEMNIKA ,PRZYTRZYMUJĄC GO PRZY DOLNEJ WARDZE I UWAŻAJĄC, ABY NIE ZANIECZYŚCIĆ JEGO ZEWNĘTRZNEJ CZĘŚCI.

Posiew w kierunku gruźlicy

Należy zaopatrzyć się w pojemnik typu Falkon – dostępny w laboratorium mikrobiologicznym.
Sposób pobierania próbki - jak wyżej, objętość 3-10 ml, dopuszcza się 2-3 krotne pobranie z kolejnego odkrztuszenia ,jeżeli ilość wydzieliny jest mała. Próbki mogą być przechowywane do 3 dni w lodówce, co umożliwia równoczesne przekazanie wszystkich 3 próbek do badania. Wszystkie pojemniki muszą być dokładnie opisane.

Wymaz w kierunku GBS – nosicielstwo Streptococcus agalactiae

Badanie wymazów z pochwy i odbytu w kierunku nosicielstwa GBS u kobiet ciężarnych w końcowym okresie ciąży. Wymazy pobiera lekarz lub położna. Wymazy pobrane na podłoża transportowe można dostarczyć do laboratorium następnego dnia. Wymazówki należy po pobraniu przechowywać w temperaturze pokojowej.

Kał
W przypadku biegunki materiałem do diagnostyki jest kał, wymaz z odbytu jest wskazany w badaniach epidemiologicznych w kierunku SS.
Najbardziej wiarygodny wynik badania bakteriologicznego uzyskuje się badając próbki kału pobrane ze świeżo oddanego stolca.
Do badania należy pobrać próbkę kału zawierającą materiał patologiczny: krew, śluz, ropę, strzępki nabłonka, resztki pokarmowe.
Próbkę kału pobiera się do jednorazowego, jałowego, plastikowego pojemnika szczelnie zamykanego.
Chory musi oddać kał do czystego naczynia (kaczki) lub zdezynfekowanej miseczki jednorazowego użytku. Przedtem powinien całkowicie opróżnić pęcherz.
Za pomocą łyżeczki z pojemnika transportowego pobrać do niego próbkę wielkości orzecha włoskiego.
Kał płynny 3-5 ml oddany do sterylnego lub zdezynfekowanego basenu przelać do jałowego pojemnika i bezwzględnie pamiętać o zdezynfekowaniu zewnętrznych ścianek pojemnika.
Pobranie kału od małych dzieci
W przypadku niemowląt próbkę kału pobiera się z pieluszek za pomocą łopatki umieszczonej w pojemniku transportowym.