Zakład Medycyny Laboratoryjnej Analityka Ogólna

W skład Zakładu Medycyny Laboratoryjnej wchodzą:

  • Pracownia Biochemii i Immunochemii
  • Pracownia Hematologii i Koagulologii
  • Pracownia Analityki Ogólnej
  • Pracownia Serologii Transfuzjologicznej z Bankiem Krwi
  • Pracownia Mikrobiologiczna

Kontakt:

  • Kierownik Zakładu Medycyny Laboratoryjnej:
    • mgr Anna Milewska – specjalista laboratoryjnej diagnostyki medycznej – tel. +48 76 721 16 71
  • Zastępca kierownika:
  • Pracownia hematologiczna i koagulologiczna:
    • mgr Agnieszka Dębicka-Szwajka – specjalista laboratoryjnej hematologii medycznej – tel. +48 76 721 16 78
  • Pracownia biochemiczno-immunochemiczna:
    • mgr Anna Polanowska – specjalista laboratoryjnej diagnostyki medycznej – tel. +48 76 721 19 48
  • Pracownia analityki ogólnej:
  • st. tech. anal. med. Beata Licznerska, tel. +48 76 721 16 76
  • Rejestracja i odbiór wyników: tel.  +48 76 721 16 70
  • Telefon dyżurowy: +48 76 721 19 48

W Zakładzie Medycyny Laboratoryjnej zatrudniony jest wysoce wykwalifikowany personel: specjaliści Laboratoryjnej Diagnostyki Medycznej, Laboratoryjnej Transfuzjologii Medycznej, Laboratoryjnej Mikrobiologii Medycznej, Laboratoryjnej Hematologii Medycznej oraz diagności laboratoryjni i technicy analityki medycznej. Wspólnie dbamy o wysoką jakość świadczonych usług. Nasi pracownicy regularnie podnoszą swoje kwalifikacje uczestnicząc w szkoleniach i konferencjach.

Zakład Medycyny Laboratoryjnej jest jednym z najnowocześniejszych laboratoriów medycznych w regionie. Wykonujemy szeroki zakres badań laboratoryjnych zarówno podstawowych jak i specjalistycznych.

Punkt Pobrań w głównym budynku szpitala czynny od poniedziałku do piątku w godzinach 7:30– 14:00

Przed pobraniem należy pobrać numer z biletomatu, który decyduje o kolejności przyjęcia.

Punkt pobrań w małym budynku szpitala (pomarańczowy budynek) czynny jest od poniedziałku do piątku w godzinach 7:30 – 10:30 i obsługuje pacjentów z Poradni Chemioterapii oraz Poradni Hematologii.

Po godzinie 14:35 laboratorium pracuje w trybie dyżurowym.

Materiał na badania zlecone w trybie cito pobierany jest poza kolejnością we wszystkie dni tygodnia przez całą dobę.

Materiał do badań mikrobiologicznych jest przyjmowany i pobierany w Pracowni Mikrobiologicznej.

Istnieje możliwość rejestracji online na konkretna godzinę na badania laboratoryjne.

Odbiór wyników możliwy jest osobiście od poniedziałku do piątku w godz. od 11:00 do 15:00 bądź online na stronie https://wyniki.szpital.legnica.pl

Pacjenci, którzy nie mogą odebrać wyników osobiście, zobowiązani są do wypełnienia upoważnienia dostępnego w punkcie pobrań o treści:

Zakład Medycyny Laboratoryjnej                    dnia ….....................
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny
ul. Iwaszkiewicza 5
59-220 Legnica tel. : +48 76 721 16 70

UPOWAŻNIENIE

Ja (imię i nazwisko) ….......................................................

Nr PESEL …..................................................................

UPOWAŻNIAM Panią/Pana …...........................................

Nr PESEL …................................................................

do odbioru wyników moich badań  w Zakładzie Medycyny Laboratoryjnej
Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Legnicy.

Badania laboratoryjne są wykonywane:

  • na podstawie skierowań od lekarzy rodzinnych i specjalistów (bezpłatnie tylko w ramach umów podpisanych pomiędzy lekarzem, a Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym w Legnicy)
  • jako badania komercyjne (płatne).

PRZYGOTOWANIE PACJENTA DO BADAŃ

W celu zapewnienia  poprawności wykonania oraz właściwej interpretacji wyników do rutynowych badań zaleca się:

  • pobieranie krwi w godzinach rannych, na czczo, 12 godzin po ostatnim posiłku, po przespanej nocy
  • dopuszcza się możliwość (uwzględniając rytm dobowy oznaczanych parametrów) pobierania materiału w innych porach z zaznaczeniem godziny pobrania.
  • w dniu poprzedzającym badanie powinno się ograniczyć wysiłek fizyczny, stosować normalną dietę  mieszaną oraz powstrzymać się od spożywania napojów alkoholowych.
  • rano przed pobraniem krwi pacjent nie powinien palić papierosów, żuć gumy i przyjmować leków oraz suplementów diety, o ile nie jest to niezbędne
  • w celu oznaczeń stężenia leku, próbki krwi należy pobierać przed przyjęciem dawki porannej lub w szczycie wchłaniania (maksymalne stężenie), zgodnie z zaleceniem lekarza
  • przed badaniem dozwolone jest wypicie niewielkiej ilości wody

Bezwzględnie na czczo powinna być pobrana krew na badania:

  • Test obciążenia glukozą
  • Insulina po obciążeniu glukozą
  • Krzywa żelazowa 5pkt

PRZYGOTOWANIE PACJENTA DO BADAŃ LABORATORYJNYCH – KRZYWA CUKROWA/INSULINOWA

Test obciążenia glukozą i/lub insulina po obciążeniu 75g glukozy:
  • na badanie należy się zgłosić najlepiej ze skierowaniem od lekarza. Na badanie należy zgłosić się na czczo
  • badanie trwa około 2 godzin i wymaga spędzenia tego czasu w poczekalni Punktu Pobrań. Wykluczone jest opuszczanie Punktu Pobrań w celu np. zakupów, spaceru itp., ponieważ związany z tym wysiłek wpływa na obniżenie wyniku badania
  • w trakcie trwania testu nie wolno spożywać posiłków, przyjmować płynów ani palić papierosów
  • Test polega na dwu lub trzykrotnym pobraniu krwi i oznaczeniu w próbkach stężenia glukozy i/lub insuliny.
  • Pierwsze pobranie wykonywane jest na czczo w surowicy krwi żylnej, warunkiem obciążenia pacjenta jest poziom glukozy na czczo wynoszący  ≤ 125 mg/dl
  • pacjent dostaje do wypicia wodny roztwór 75 g glukozy. Należy go wypić w ciągu 5 minut. Po 1 i/lub 2 godzinach, w zależności od zlecenia, pobierane są kolejne próbki krwi.
  • Jeżeli pacjent zwymiotuje, powinien poinformować personel o zaistniałym zdarzeniu. W takiej sytuacji badanie zostaje przerwane.
  • Zalecenie nie dotyczy wykonania OGTT u dzieci, u których dopasowanie dawki glukozy jest wskazywane przez lekarza w odniesieniu do wieku i wagi dziecka.

PRZYGOTOWANIE PACJENTA DO BADAŃ LABORATORYJNYCH – TEST OBCIĄŻENIA ŻELAZEM

  • Na badanie należy się zgłosić najlepiej ze skierowaniem od lekarza. Na badanie należy zgłosić się na czczo
  • Badanie trwa około 5 godzin i wymaga spędzenia tego czasu w poczekalni Punktu Pobrań. Wykluczone jest opuszczanie Punktu Pobrań w celu np. zakupów, spaceru itp.
  • W trakcie trwania testu nie wolno spożywać posiłków, przyjmować płynów ani palić papierosów
  • Test polega na pięciokrotnym pobraniu krwi i oznaczeniu w próbkach stężenia żelaza
  • Pierwsze pobranie wykonywane jest na czczo, następnie pacjent dostaje 5 tabletek Ascoferu (lub innego leku zalecanego przez lekarza prowadzącego). Kolejne próbki krwi  pobierane są odpowiednio  po : 30 min, 60 min, 180 min i 360 min od podania Ascoferu

ZASADY PRAWIDŁOWEGO POBRANIA ARTERIALIZOWANEJ KRWI WŁOŚNICZKOWEJ DO BADANIA RKZ

Pobieranie arterializowanej krwi włośniczkowej:

  • Ogrzej  miejsce nakłucia poprzez pomasowanie opuszka palca lub umieszczenie go w naczyniu z gorącą wodą
  • Nakłuj skórę na głębokość zapewniającą swobodne wypłynięcie dużej kropli krwi.
  • Napełnij krwią kapilary, unikając wprowadzenia pęcherzyków powietrza.
  • Wprowadź do kapilar metalowe sztyfty, szczelnie zamknij końce plastikowymi zatyczkami, wymieszaj kilkakrotnie krew za pomocą magnesu
  • Oznaczenie należy wykonać jak najszybciej, próbki można przechowywać   do 30 min
    w naczyniu z lodem.

POZYSKIWANIE MOCZU DO BADAŃ LABORATORYJNYCH

Przed pobraniem moczu zalecane jest:
  • stosowanie umiarkowanej, zwyczajowej diety oraz przyjmowanie fizjologicznej (normalnej) ilości płynów,
  • unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego, który może spowodować pojawienie się lub zwiększenie w moczu  stężenia białka i ciał ketonowych ,
  • przynajmniej dzień przed planowanym oddaniem moczu zaleca się powstrzymanie od stosunków płciowych;
  • dokładne umycie okolicy ujścia cewki moczowej oraz narządów z nią sąsiadujących ciepłą wodą bez środków myjących i dezynfekujących,
  • w okresie  okołomenstruacyjnym i w czasie menstruacji należy rozważyć celowość badania;

Pobieranie porannej próbki moczu:

Mocz do analizy pobiera się do czystego jednorazowego pojemnika  (do nabycia w aptece), bezpośrednio po nocnym spoczynku, na czczo, przy zachowaniu dotychczasowej diety i po higienie narządów płciowych (należy się umyć samą wodą). Pierwszą porcję moczu oddajemy do toalety, a następną tzw. „ze środkowego strumienia” oddajemy do pojemnika. Szczelnie zamknięty pojemnik dostarczamy  do laboratorium.

Przygotowanie noworodka lub małego dziecka do pobrania jednorazowej porannej próbki moczu na badanie ogólne:

  • osoba przygotowująca się do pobrania próbki moczu od noworodka lub małego dziecka powinna zaopatrzyć się w jednorazowe woreczki z hipoalergiczną taśmą klejącą do zbierania moczu (dostępne w aptece),
  • po uprzednim umyciu i wysuszeniu okolic krocza dziecka należy przykleić woreczek do skóry,
  • po uzyskaniu odpowiedniej ilości moczu woreczek jak najszybciej odkleić,
  • mocz w woreczku dostarczyć do laboratorium.

Transport moczu:

Próbkę moczu dostarczyć jak najszybciej do laboratorium. Zaleca się, aby transport moczu w temperaturze pokojowej trwał krócej niż 2 godziny. W przypadku utrzymania próbki w  temperaturze 2-8 °C czas transportu może wydłużyć się do 4 godzin.

DOBOWA ZBIÓRKA MOCZU

Przed przystąpieniem do dobowej zbiórki moczu:

  • przygotować czysty, 2-3 litrowy pojemnik
  • w zależności od wykonywanego badania należy dodać do pojemnika na zbierany mocz odpowiedni stabilizator

Przeprowadzanie dobowej zbiórki moczu

  • zbiórkę przeprowadza się w okresie 24 godzin
  • należy zanotować godzinę rozpoczęcia zbiórki
  • w dniu rozpoczęcia zbiórki dobowej pierwszą poranną porcję moczu należy oddać do toalety
  • następnie do czystego naczynia zbiera się wszystkie dalsze porcje przez cały dzień i przez noc
  • pojemnik ze zbieranym moczem przechowywać w lodówce
  • zbiórkę prowadzić do następnego dnia
  • następnego dnia zakończyć zbiórkę pierwszą poranna mikcją
  • po zakończeniu zbiórki zawartość pojemnika dokładnie wymieszać, zmierzyć objętość całej zbiórki, a następnie odlać próbkę (około 50-100 ml) do jednorazowego pojemnika i dostarczyć do laboratorium
  • na kartce dołączonej do próbki należy koniecznie podać:
    • dokładny czas rozpoczęcia i zakończenia zbiórki
    • całkowitą objętość zebranego moczu

Uwaga ! Jeśli z jakiejś przyczyny w okresie 24 godzin pominięto w zbiórce nawet pojedynczą porcję moczu, zbiórkę należy przeprowadzić ponownie od początku w innym terminie.

POZYSKIWANIE KAŁU DO BADAŃ LABORATORYJNYCH

  • Do badania laboratoryjnego należy pobrać kał za pomocą łopatki znajdującej się w plastikowym pojemniku (do nabycia w aptece) z kilku miejsc, szczególnie tych zawierających krew, śluz lub ropę
  • Przed oddaniem kału należy całkowicie opróżnić pęcherz moczowy
  • kał należy oddać do czystego naczynia i za pomocą szpatułki z pobrać niewielką próbkę do badania)
  • kał nie powinien kontaktować się z wodą, moczem lub detergentami
  • w przypadku kału płynnego pobrać 2 – 3 ml
  • próbkę kału należy dostarczyć do laboratorium w możliwie jak najkrótszym czasie
  • dopuszczalne jest przechowywanie próbki w temp. pokojowej do 2 godzin lub dłużej w temp. 2 – 8 C

BADANIA WYKONYWANE W ZAKŁADZIE MEDYCYNY LABORATORYJNEJ

HEMATOLOGIA

  • Morfologia podstawowa 3DIFF
  • Morfologia pełna 5DIFF
  • Ocena rozmazu krwi obwodowej
  • OB
  • Oporność osmotyczna erytrocytów
  • Płytki krwi Weryfikacja (Thromboexact)
  • Retikulocyty
  • FAG – fosfataza alkaliczna granulocytów
  • Ocena cytologiczna szpiku kostnego
  • Syderoblasty – ocena pozahemowych rezerw żelaza w szpiku kostnym

KOAGULOLOGIA

  • APTT
  • PT
  • TT
  • Antytrombina III
  • D – Dimery
  • Fibrynogen
  • Korekcja APTT
  • Białko S  wolne
  • Białko C-aktywność

ANALITYKA OGÓLNA

  • Mocz – badanie ogólne
  • Kał na resztki pokarmowe
  • Krew utajona w kale
  • Płyn z jam ciała – badanie ogólne
  • Płyn mózgowo rdzeniowy – badanie ogólne
  • Wymaz na obecność plemników

Parametry biochemiczne oznaczane w moczu:

  • Białko w moczu
  • Glukoza w moczu
  • Kreatynina w moczu
  • Kreatynina w DZM
  • Amylaza w moczu
  • Fosfor w DZM
  • Mocznik w moczu
  • Mocznik w DZM
  • Kwas moczowy w DZM
  • Sód w DZM
  • Potas w DZM
  • Chlorki w DZM
  • Magnez w DZM
  • Wapń w DZM
  • Mikroalbumina w moczu
  • Wskaźnik ACR
  • Kortyzol w moczu

TOKSYKOLOGIA

  • Narkotyki w moczu – test jakościowy
  • Barbiturany/benzodiazepiny/TCA w moczu – test jakościowy
  • Fencyklidyny w moczu – test jakościowy
  • Etanol

BIOCHEMIA I IMMUNOCHEMIA

Ocena czynności trzustki:

  • amylaza
  • lipaza

Ocena czynności wątroby:

  • GGTP
  • ALP – fosfataza zasadowa
  • AST
  • ALT
  • Bilirubina całkowita
  • Bilirubina związana
  • Bilirubina wolna (pośrednia)
  • Amoniak

Ocena gospodarki węglowodanowej:

  • Glukoza
  • Insulina
  • C-peptyd
  • doustny test toleracji glukozy (2pkt., 3pkt.)
  • krzywa insulinowa (2pkt, 3pkt.)
  • Wskaźnik insulinooporności HOMA
  • hemoglobina glikowana HBA1c (metodą HPLC)

Ocena czynności nerek:  

  • Kreatynina
  • Mocznik
  • Kwas moczowy
  • Klirens kreatyniny

Ocena gospodarki wodno-elektrolitowej:

  • Sód
  • Potas
  • Chlorki
  • Fosfor nieorganiczny
  • Magnez
  • Wapń

Ocena gospodarki lipidowej:

  • Cholesterol całkowity
  • HDL – Cholesterol
  • LDL – Cholesterol
  • Trójglicerydy
  • Cholesterol nie-HDL
  • Lipoproteina A

Markery sercowe:

  • CK
  • Troponina
  • BNP
  • NT-pro-BNP
  • Homocysteina

Parametry zapalne:

  • CRP
  • Prokalcytonina

Ocena gospodarki żelazowej:

  • Żelazo
  • Krzywa żelazowa 5pkt.
  • TIBC
  • Ferrytyna
  • Transferyna
  • Rozpuszczalny receptor dla transferyny

Białka:

  • Albumina
  • Białko całkowite
  • Immunofiksacja
  • Proteinogram
  • Beta-2-mikroglobulina
  • IgG
  • IgA
  • IgM
  • IgE
  • Łańcuchy lekkie kappa
  • Łańcuchy lekkie lambda

Diagnostyka chorób reumatycznych:

  • RF
  • anty-CCP

Diagnostyka chorób tarczycy:

  • TSH
  • fT3
  • fT4
  • anty-TPO
  • anty-TG

Hormony:

  • B-HCG
  • FSH
  • LH
  • Prolaktyna
  • Progesteron
  • Testosteron
  • Estradiol
  • Kortyzol

Enzymy:

  • LDH

Leki:

  • Kwas walproinowy
  • Lit
  • Wankomycyna
  • Digoksyna
  • Karbamazepina

Markery nowotworowe:

  • Ca 125
  • Ca 19-9
  • Ca 15-3
  • CEA
  • HE4
  • Cyfra 21-1
  • AFP
  • Algorytm ROMA
  • tPSA
  • fPSA
  • Wskaźnik fPSA/tPSA

RKZ:

  • gazometria (krew włośniczkowa, żylna, tętnicza)
  • hemoglobina tlenkowęglowa

Witaminy:

  • Kwas Foliowy (witamina B9)
  • Witamina B12
  • Witamina D3 25(OH)

Infekcje:

  • anty-Helicobacter pylori IgG
  • anty-Helicobacter pylori IgM
  • p/c heterofilne anty-EBV IgM (Mononukleoza)
  • anty-Chlamydia trachomatis IgG
  • anty-Chlamydia trachomatis IgA
  • anty-Chlamydophila pneumoniae IgG
  • anty-Chlamydophila pneumoniae IgM
  • anty-Chlamydophila pneumoniae IgA
  • anty-Mycoplasma pneumoniae IgG
  • anty-Mycoplasma pneumoniae IgM
  • CMV IgG
  • CMV IgM
  • Toxoplasma gondii  IgG
  • Toxoplasma gondii IgM
  • Toxoplasma gondii  IgG awidność
  • HBs Ag
  • HBsAg test potwierdzenia
  • HBeAg
  • anty-HBc całkowite
  • anty-Hbs
  • anty-HCV
  • HIV Ag/Ab test przesiewowy
  • Borrelia IgM
  • Borrelia IgG
  • Borrelia IgM Western Blot
  • Borrelia IgG Western Blot
  • Test Combo (Grypa, RSV, SARS CoV2)
  • Antygen SARS CoV-2 
  • Rubella IgG
  • Rubella IgM

Immunodiagnostyka:

  • przeciwciała antykariolipinowe IgG
  • przeciwciała antykariolipinowe IgM
  • panel alergiczny POLYCHECK wziewny (20 antygenów)
  • panel alergiczny POLYCHECK pediatryczny (20 antygenów)
  • panel alergiczny POLYCHECK pokarmowy (20 antygenów)
  • panel alergiczny POLYCHECK atopowy (20 antygenów)
  • Panel POLYCHECK Celiakia IgA + total IgA
  • Panel POLYCHECK Celiakia IgG
  • Panel autoimmunologiczny POLYCHECK STD-X
  • ALEX2 – diagnostyka molekularna alergii (295 alergenów)

BADANIA LABORATORYJNE TO PIERWSZY KROK DO TWOJEGO ZDROWIA

W celu zapewnienia najwyższej jakości wykonywanych badań laboratorium prowadzi kontrolę wewnątrzlaboratoryjną, a także bierze udział w kontrolach zewnętrznych krajowych oraz międzynarodowych co jest poświadczone posiadanymi przez nas certyfikatami jakości. Prowadzony jest również rejestr błędów przedlaboratoryjnych.

CERTYFIKATY